卒中是我国居民致死、致残的第一大原因,我国每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中,每年有高达190多万患者死于脑卒中,患者及家庭都会遭受巨大的痛苦和负担,因此有效防治卒中对降低疾病危害,实现“健康中国2030”目标有着重大意义。
2021年10月29日是第16个“世界卒中日”,本次卒中日的宣传主题是"警惕卒中症状,尽早识别救治”。
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带你认识什么是卒中?
卒中其实就是我们俗称的中风,这种病多是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病。卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高这“四高”的特点,是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。
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精准识别、科学干预
将卒中一级预防落到实处
卒中的危险因素众多,其中可干预的危险因素也是预防的重点,如高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动等心脏病、吸烟、饮酒、超重或肥胖、心理因素等,因此针对上述危险因素,调整为健康的生活方式是卒中预防的重要环节,如重视戒烟限酒、加强锻炼等。
有3个以上的上述危险因素的就属于卒中高危人群,除强化和坚持对危险因素的控制外,还需要针对性地实现分层干预,例如服用他汀类药物降脂、心血管危险因素较高患者启动抗栓治疗、有房颤患者接受抗凝治疗等其他科学治疗。
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卒中患者必须重视二级预防
卒中是一种可以有效预防的疾病,即使已经发生卒中的患者,也可以针对危险因素进行二级预防,而对普通人群而言,可通过保持身体状况整体健康、定期体检、自测血压、观察心率识别危险因素并进行相应干预等方式,进行卒中的一级预防。
而在卒中的二级预防中,实现生活方式的健康仍然必不可少,如低盐、低糖、低脂饮食对卒中患者就相当重要,糖化血红蛋白(HbA1c)等危险因素控制则需要力求达标,患者需要定期随访以观察控制情况,对无治疗禁忌证的患者,二级预防应启动抗血小板或抗凝治疗,而即使患者血脂正常,使用他汀类药物降脂也有血管保护作用。
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充分开展科普宣教,深刻了解“卒中”
在国家政策支持和相关部门的部署下,近年来我国医护工作者在卒中防控方面开展了大量卓有成效的工作,从科普宣教、危险因素管控、卒中中心建设、卒中急救、患者二级预防等多方面入手,成功降低了我国卒中的发病率和致残率,但民众对卒中危害和危险因素的认知仍有欠缺,临床实践中也存在诊疗不够及时、预防不够规范等问题,仍然制约着卒中患者的预后。充分开展科普宣教,做好卒中患者的全程管理,将是进一步提高卒中诊疗水平的关键。
如何识别脑卒中?
脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。脑卒中可防可治。根据“中风120”“BE FAST口诀”识别脑卒中早期症状简便有效。
(一)“中风120”口诀。
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
(二)“BE FAST口诀”。
“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。
如何预防脑卒中发生或复发?
养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,就可以有效的防治脑卒中。
(一)日常生活习惯和行为应注意以下7点:
1、清淡饮食;
2、适度增强体育锻炼;
3、克服不良习惯,如戒烟酒、避免久坐等;
4、防止过度劳累;
5、注意天气变化;
6、保持情绪稳定;
7、定期进行健康体检,发现问题早防早治。
(二)有相关疾病的患者应重点注意以下5点:
1、高血压患者,应注意控制高血压;
2、高血脂症患者,应注意控制血脂;
3、糖尿病患者应积极控制血糖;
4、房颤或有其他心脏疾病患者,应控制心脏病相关危险因素。
5、有以上疾病的患者,应定期到医院复诊。
(文章来源:国家卫生健康委官网、中国心脑血管病网)
哪些时刻容易发生脑卒中?
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情绪过度兴奋时;
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从暖和房间突然到寒冷空间时;
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上厕所用力时;
4
职场压力过大或过劳时;
5
冬天洗澡时;
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夏天运动大量出汗时。
发生脑卒中怎么办?
时间就是大脑,时间就是生命。及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早治疗,效果也就越好。患者在发病后立即送达有救治能力的医院或卒中中心单位,得到规范的治疗,可增加恢复的机会,提高生活质量。
脑卒中的康复治疗有哪些?
脑卒中患者常存在各种后遗症,包括肢体活动障碍、言语不清等,严重影响生活。及时的康复治疗对于脑卒中后遗症的恢复是至关重要的。理论上来讲,只要患者生命体征平稳即可开始进行康复治疗,越早的开展规范的康复治疗,患者的预后将会越理想。脑卒中的康复治疗包括物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、矫形器治疗、中国传统治疗以及康复护理等。康复治疗需由康复医师、治疗师、护士共同进行,针对各方面后遗症进行分析评定,制定个体化、规范化的康复治疗方案,开展综合、全面、系统的康复治疗。
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(卒中患者康复前后对比视频)
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